Важный разговор о женском здоровье

Ирина Владимировна — врач высокой квалификации, обладающий обширным опытом и знаниями в области женского здоровья. Она практикует как гинеколог, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог и детский/подростковый гинеколог, а также занимается вопросами сексуального здоровья пациентов в качестве сексолога. Помимо клинической практики, Ирина Владимировна ведет блог ВКонтакте о женском здоровье. Там она делится своим опытом с подписчиками.

Её профессиональный путь начался с успешного окончания медицинского училища с отличием, за которым последовало обучение в институте, также завершившееся выдачей красного диплома. За годы учебы Ирина Владимировна проявила высокие академические способности, став одной из лучших студенток страны и получив стипендию Президента Российской Федерации. Общий стаж её профессиональной деятельности превышает 20 лет.

— Ирина Владимировна, как часто женщине нужно проводить осмотры, сдавать анализы, чтобы здоровье было в порядке и ничего не беспокоило?

— Женское здоровье действительно играет ключевую роль в нашей жизни. В молодости мы полны сил и энергии, однако любые сбои в организме могут существенно повлиять на нашу активность и качество жизни. Поэтому регулярное посещение врача-гинеколога и прохождение необходимых обследований являются обязательными мерами профилактики серьезных заболеваний. Раз в год рекомендовано сдавать определенные анализы: цитология, УЗИ органов малого таза, мазок на рак шейки-матки – это обязательно, ультразвуковое исследование молочных желёз до 40 лет, с 40 лет мы начинаем делать маммографии, рентгеновские снимки. Все эти меры направлены на раннее выявление возможных проблем и предотвращение развития рака шейки матки и молочной железы.

Помимо регулярных осмотров и анализов, важным аспектом поддержания женского здоровья является оценка общего состояния организма. Во время приема я уделяю внимание вопросам питания и наличию хронических заболеваний вне репродуктивной системы. Это помогает выявить возможные дефицитные состояния витаминов и микроэлементов, которые могут влиять на общее состояние здоровья женщины.

Подход, который я использую, называется интегративной медициной. Этот метод рассматривает пациента как целостный организм, а не отдельные органы или системы. Такой подход позволяет выявлять проблемы на ранней стадии и назначать соответствующее лечение.

И я всегда говорю о том, что не нужно дожидаться, пока что-то заболит. Рак молочной железы, рак шейки матки не болят, пока не станут больших размеров в уже запущенной стадии. Небольшие образования часто не вызывают симптомов, но могут привести к серьезным последствиям, если их вовремя не диагностировать. Поэтому гораздо лучше прийти раз в год на осмотр, побеседовать с доктором, сдать какие-то анализы и расстаться на доброй ноте.

— Да, это хорошо. Такой вопрос тогда: какие современные факторы влияют на женское здоровье? Стресс, компьютер, работа?

— Да, у нас есть сейчас в Международной классификации болезней, зарегистрированное заболевание «болезнь мегаполиса». Современный ритм жизни городских жителей, особенно женщин, характеризуется высоким уровнем стресса и постоянной спешкой. Многозадачность, присущая большинству женщин, усугубляет ситуацию, поскольку одновременно приходится решать множество вопросов, связанных с работой, семьей, детьми и бытовыми делами. Постоянный стресс негативно сказывается на общем состоянии здоровья и может приводить к различным проблемам, включая нарушения в работе репродуктивной системы.

Одной из ключевых угроз женскому здоровью остаются нездоровые привычки, среди которых курение, в том числе вейпов и электронных сигарет, занимает лидирующую позицию. Параллельно этому распространенность избыточного веса растет, ведь современный образ жизни подразумевает малоподвижность: большинство времени мы проводим сидя за экраном компьютера или смартфона, пользуемся автомобилем для передвижения, а питание зачастую состоит из неполезных блюд быстрого приготовления, содержащих преимущественно пустые углеводы, недостаток белка и полезных витаминов.

— Вы отметили, что человек представляет собой целостный организм. Поделитесь, пожалуйста, вашим мнением о том, какое значение имеет непосредственно женское здоровье для общего самочувствия и функционирования организма женщины?

— Что отличает женщину от мужчины? Женские половые гормоны, эстрогены. Так вот, на сегодняшний день у них более 400 функций в нашем организме. И я не знаю, пожалуй, ни одного органа в нашем целостном организме, на который бы эстрогены не действовали. Это очень четко проявляется в менопаузе, когда женщина уходит в климакс, и количество эстрогенов резко снижается. И я бы сказала, что, 60-70 % нашего здоровья и комфортного самочувствия всё-таки зависят от этого. И сердечнососудистая система, и кости, а внешняя красота женщины — это вообще эстрогены полностью. Мыслительная деятельность, память, внимание, наше настроение, что еще может быть серьезнее нашего женского настроения.

— Какой возраст наступления менопаузы у современной женщины?

— На сегодняшний день средний возраст начала менопаузы у женщины в России 50-52 года. Продолжительность жизни женщины сейчас около 80 лет, и получается, она уходит в менопаузу в 50, а еще лет 30 она живет в этом «хрустальном» периоде. И мы стараемся донести не в 45, не в 50, когда уже всё наступило и началось, а чуть-чуть заранее о регулярном посещении гинеколога и своевременной заботе о здоровье и качестве жизни женщины.

— Сейчас заметно возросла осведомлённость общества о женском здоровье, что прекрасно отражает прогресс нашего века. Недавно обратила внимание на рекламу, где утверждается, что средний возраст начала менструаций у современных девочек снижается. Действительно ли это так и почему такое изменение произошло? Есть какая-нибудь научная информация по данному вопросу?

— Наблюдаемый процесс ускорения полового созревания детей вызван несколькими причинами. Сегодняшний мир отличается ускоренным темпом жизни и влиянием внешних факторов. Ранее отмеченная тенденция акселерации продолжает сохраняться: дети растут быстрее, ранее наступает половое созревание. Причины этого явления включают наследственность, окружающую среду и повышенные нагрузки современного образа жизни. На сегодняшний день 12-13 лет — среднестатистический возраст наступления месячных у девочек, это уже считается абсолютной нормой. Менопауза обычно наступает в возрасте 50–52 лет. Весь период между началом менструации и наступлением менопаузы составляет продолжительность репродуктивной функции женщины. Однако, к сожалению, далеко не все представительницы прекрасного пола используют возможности своего детородного периода полноценно. Средний возраст первых родов сегодня составляет примерно 32 года, несмотря на то, что природа не терпит экспериментов. Общество активно обсуждает важность планирования беременности и рождения первенца до достижения женщиной возраста 30–35 лет. Рост числа случаев бесплодия обусловлен, главным образом, игнорированием оптимального периода для зачатия — первых трех десятков лет жизни. Современный жизненный уклад наполнен стрессами и неблагоприятной экологической обстановкой, что неизбежно откладывает отпечаток на женский организм, провоцируя различные расстройства и затруднения при попытке завести потомство позже. Рассматривая проблему сквозь призму эволюции, нельзя забывать: повышение уровня жизни и увеличение продолжительности существования тесно взаимосвязаны с необходимостью своевременного продолжения рода.

— А во сколько тогда нужно первого ребёнка родить в идеале?

— Нет единого идеального возраста для материнства, но считается, что наиболее благоприятный период — до 25 лет. Когда я начинала своё обучение в ординатуре, мой наставник, профессор Матвеев, подчеркивал, что медицина стремительно развивается, позволяя справляться проблемами бесплодия методом ЭКО. Тем не менее, наилучший вариант для женского организма — рожать в возрасте до 25 лет, когда половая система достигает пика своей функциональности. Хотя официально эта позиция нигде не закреплена, сам факт максимальной готовности организма к воспроизводству подтверждает мудрость природы. После 25–30 лет, как советовал профессор, можно спокойно сосредоточиться на карьерных успехах и иных аспектах личной реализации.

— С какого возраста стоит начинать рассказывать девочке о половых изменениях, чтобы подготовить её к началу менструации и снять тревогу?

— Уже начиная с десяти лет вполне уместно постепенно знакомить дочь с информацией о физиологии и особенностях женского организма. Именно в таком возрасте девочка начинает замечать первые признаки будущих изменений, такие как набухание молочных желез, небольшие перемены настроения и появление болезненности внизу живота. Любящие и заботливые матери способны уловить подобные сигналы, свидетельствующие о скором начале менструации, ориентировочно спустя год-два.

Именно поэтому оптимальным периодом подготовки девочки становится возраст 10–12 лет. Родителям важно доступно и мягко объяснить дочери, что представляют собой месячные, почему они происходят и каким образом правильно воспринимать происходящее. Подобные беседы позволят ребенку подготовиться к новому этапу взросления и избежать ненужного беспокойства и переживаний.

— Отлично. И тогда на завершающей ноте один очень важный совет дадите читателю про женское здоровье?

— Совет такой, нужно себя любить и о себе заботиться. А забота и любовь к себе проявляется не в украшениях, в каких-то подарках, а именно в заботе о своем здоровье.